Y Tú Qué ONDA?

¿Y tú qué onda, te pondrías botox ahí abajo?

Episode Summary

¿Hasta dónde puede llegar la obsesión por cambiar la apariencia del cuerpo? El urólogo Gabael Aguilar visita Y tú ¿qué onda? para hablar del “Scrotox”, una tendencia estética que consiste en aplicar toxina botulínica en el escroto, y explica por qué puede interferir con funciones naturales de esa zona. La conversación va mucho más allá: disfunción eréctil, Viagra, prótesis de pene, micropene, VPH, cáncer de pene, procedimientos de alargamiento y las señales que ningún hombre debería ignorar forman parte de un episodio lleno de preguntas que muchos todavía sienten pena de hacer. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Botox on the Testicles? Urologist Explains “Scrotox,” Erectile Dysfunction and Men’s Sexual Health How far can cosmetic trends go? Urologist Dr. Gabael Aguilar joins Y tú ¿qué onda? to discuss “Scrotox,” the practice of injecting botulinum toxin into the scrotum, and explains why altering this area may interfere with its natural functions. The conversation goes much further, covering erectile dysfunction, Viagra, penile implants, micropenis, HPV, penile cancer, enlargement procedures and warning signs men should not ignore.

Episode Notes

En este episodio de Y tú ¿qué onda?, el doctor Gabael Aguilar llega para hablar sin tabúes sobre salud urológica y sexual masculina, comenzando con una de las tendencias estéticas más llamativas de los últimos años: el llamado “Scrotox”.

El especialista explica en qué consiste la aplicación de toxina botulínica en el escroto y por qué las arrugas naturales de esta zona cumplen una función relacionada con la regulación de la temperatura testicular. También aborda los posibles efectos de alterar el funcionamiento de los músculos involucrados y explica por qué considera importante acudir con un especialista antes de someterse a cualquier procedimiento en esta parte del cuerpo.

La conversación derriba además uno de los mitos que circulan en redes sociales: exponer los testículos al sol para aumentar la testosterona. El doctor habla sobre los factores que realmente influyen en los niveles hormonales y explica la relación que pueden tener la obesidad, el tabaquismo, el consumo de alcohol y la salud cardiovascular con la disfunción eréctil.

¿Y qué sucede cuando los medicamentos ya no funcionan? El episodio entra de lleno en las prótesis penianas. Aguilar explica las diferencias entre las prótesis maleables y las hidráulicas de tres componentes, cómo funcionan y qué ocurre con la sensibilidad, la excitación y la eyaculación después de su colocación.

También responde preguntas que muchos hombres difícilmente se atreverían a hacer en público: ¿qué se considera realmente un micropene?, ¿se puede aumentar el tamaño del pene?, ¿qué procedimientos existen para modificar su grosor o apariencia? y ¿cuáles son los límites reales de estas intervenciones? 

El VPH y el cáncer de pene ocupan otra parte importante de la charla. El urólogo habla sobre las formas de transmisión del virus, las limitaciones del preservativo frente al contacto de piel con piel y la importancia de la vacunación preventiva.

Para cerrar, el especialista explica qué cambios en el semen pueden justificar una consulta médica, habla de la revisión de próstata y la autoexploración testicular y responde incluso si la alimentación puede influir en ciertas características del semen.

Timestamps:

00:00 – Teaser: lo que debes saber sobre testículos y prótesis penianas
00:30 – Presentación del Dr. Gabael Aguilar y la tendencia del “Scrotox”
02:00 – ¿Qué es el Scrotox y dónde se aplica?
04:00 – ¿Por qué los testículos necesitan regular su temperatura?
06:00 – Músculo cremáster y posibles efectos del Botox
08:00 – Envejecimiento testicular y qué especialista debe realizar estos procedimientos
10:00 – Botox vs. ácido hialurónico en el escroto
12:00 – ¿Tomar sol en los testículos aumenta la testosterona?
14:00 – Estilo de vida, arterias y disfunción eréctil
16:00 – Viagra, corazón y diagnóstico médico
18:00 – Prótesis penianas: maleables e hidráulicas
20:00 – Costos, diferencias y duración de las prótesis
22:00 – ¿Se conserva la sensibilidad y la eyaculación?
24:00 – ¿Qué es realmente un micropene?
28:00 – VPH y cáncer de pene
30:00 – ¿Cómo se transmite el VPH?
32:00 – Vacunación contra el VPH
34:00 – ¿Se puede engrosar o alargar el pene?
36:00 – Cirugías genitales y procedimientos complejos
38:00 – Tamaño del pene y percepción durante las relaciones sexuales
40:00 – Cambios en el semen que pueden ser una señal de alerta
42:00 – Próstata y autoexploración testicular
44:00 – ¿La alimentación cambia el olor o sabor del semen? Cierre del episodio

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

In this episode of Y tú ¿qué onda?, Dr. Gabael Aguilar answers questions about male urological and sexual health that many people may be too embarrassed to ask.

The conversation begins with “Scrotox,” a cosmetic trend involving botulinum toxin injections in the scrotum. Dr. Aguilar discusses the natural function of scrotal skin and the role temperature regulation plays in testicular health.

The episode also tackles the viral claim that exposing the testicles to sunlight can increase testosterone. Aguilar discusses lifestyle factors associated with hormonal and sexual health and explains the connection between erectile dysfunction and cardiovascular risk factors.

The discussion then turns to penile implants. Dr. Aguilar explains the differences between malleable and three-piece inflatable prostheses, how they work and what happens to sensation, arousal and ejaculation after surgery.

Other topics include what medically qualifies as a micropenis, whether penile length or thickness can actually be changed, HPV transmission and vaccination, penile cancer, semen changes, prostate screening and testicular self-examination.

It is an open conversation about men's health, sexual function and cosmetic procedures designed to separate medical information from myths spreading online.

Episode Transcription

[00:00] Teaser e Introducción al Tema

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Los testículos no están hechos para estar ahí arriba; cuando el testículo pasa mucho tiempo ahí en personas que normalmente tienen micropene u otros problemas neurológicos, muchas veces terminan buscando intervenciones para no sentir que se les están colgando. Quitamos todas las arterias que están adentro del pene y metemos dos barras adentro.

[00:30] Presentación del Invitado y del "Scrotox"

• Hablante 1 (Conductora): Es importante saberlo porque las mujeres tenemos la idea de que, una vez que no hay erección, se acabó la vida sexual de un hombre, pero esto revela un panorama completamente distinto. Pregunto a los caballeros que nos ven en este podcast si se pondrían botox ahí abajito, una nueva tendencia llamada Scrotox. Para confirmarlo, tenemos como invitado especial al doctor Gabael Aguilar, urólogo, quien nos hablará de esto y de muchos mitos en internet.

[02:00] ¿Qué es el Scrotox y dónde se aplica?

• Hablante 1 (Conductora): Muchas gracias por acompañarnos, ¿existe o no existe el Scrotox?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Muchas gracias; así es, sí se llama escrotox, que es una mezcla entre botox y escroto.
• Hablante 1 (Conductora): O sea que ahí es donde te dan el pinchazo, en los testículos con la idea de que sean menos rugosos.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Sí, normalmente los testículos tienden a ser arrugados de forma natural.
• Hablante 1 (Conductora): A diferencia de la frente, un niño de 12 años ya tiene arrugados los testículos.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Eso viene de fábrica. Con las nuevas tendencias estéticas dijeron que el botox en la frente no era suficiente y buscaron aplicarlo allá abajo en los testículos para hacerlos más lisos.
• Hablante 1 (Conductora): Pero, ¿por qué hacer eso?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La gente piensa que las arrugas son feas y buscan alisar la piel del escroto, pero esto fisiológicamente tiene una función y puede afectar a la gente.

[04:00] Función Térmica de los Testículos y Riesgos de Salud

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): A la larga sí podría afectar. Las personas con testículos no descendidos suelen tener problemas de fertilidad o incluso cáncer de testículo. Los testículos están fuera del cuerpo por un tema de temperatura: si se quedan arriba de la pelvis, aumentan de temperatura y esta mata los espermatozoides a largo plazo, generando alteraciones e incluso cáncer.
• Hablante 1 (Conductora): ¿Okay?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): El cuerpo saca el testículo lo más lejos posible para que esté uno o dos grados más frío que el resto del cuerpo.
• Hablante 1 (Conductora): De ahí la colgadencia; el estar colgado fuera del cuerpo es por un tema de temperatura. Sorprende que haya tabú con la vasectomía o el examen de próstata, pero vayan a inyectarse botox.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Hay un estereotipo muy marcado de personas entre 25 y 35 años que piden esto. Son personas que se aplican botox cada tres o cuatro meses, ácido hialurónico en nariz, labios y mentón, y tratamientos capilares, pero no buscan saber qué puede pasar al hacer estos procedimientos.

[06:00] El Músculo Cremáster y los Efectos Secundarios

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Las personas cuyo escroto anatómicamente no baja suelen referir dolor testicular constante porque los testículos no están hechos para estar arriba. Al aplicar inyecciones de botox, logras que el músculo cremáster no tenga relajación y se mantenga arriba. No van a estar arrugados, pero van a estar arriba.
• Hablante 1 (Conductora): Quedan lisitos a costa de mantenerse arriba. Al no tener testículos, pensaba erróneamente que al poner botox quedaban más sueltos o más colgados.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Quedan más arriba y tan tensos, no los hace más grandes ni más colgados.

[08:00] Envejecimiento Testicular y Especialistas Indicados

• Hablante 1 (Conductora): ¿El tema de que los ancianos tengan testículos colgados tiene que ver con que el músculo se relaja con el tiempo?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Con el paso de los años los músculos van perdiendo su fuerza.
• Hablante 1 (Conductora): El músculo es el que pierde fuerza; al poner botox, los jóvenes y cincuentones buscan parecer más jóvenes. ¿Esto lo aplica un médico estético, cirujano plástico o un urólogo?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Los cirujanos plásticos o médicos estéticos no suelen querer aplicar en el escroto y los mandan con nosotros. El indicado debe ser el urólogo porque si hay una complicación o se pica un conducto o testículo, es la zona delicada que sabemos resolver.

[10:00] Uso de Ácido Hialurónico vs. Botox en Escroto

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Si aplicas botox en el escroto quitas arrugas en cierto porcentaje y disminuye la sudoración ahí, pero no en ingles ni ano. Esto es un tema movido por tendencias de redes sociales.
• Hablante 1 (Conductora): Es meramente estético.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): En congresos de urología la recomendación actual es no poner botox en el escroto; si se quiere ayudar con las arrugas, se recomienda usar ácido hialurónico. El ácido hialurónico hidrata la piel, aporta un poco de volumen y permite que el músculo siga trabajando normalmente.
• Hablante 1 (Conductora): ¿Y qué se recomienda si no quieren inyectarse nada pero desean mejorar el aspecto?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Se puede recomendar la depilación láser genital, la cual aclara la zona sin generar problemas.
• Hablante 1 (Conductora): A veces queremos deshumanizarnos quitando vellos, olores y color, cuando todo tiene una función biológica en la reproducción.

[12:00] Mito del Sol en los Testículos y Testosterona

• Hablante 1 (Conductora): ¿Es cierto o falso que exponer los testículos al sol sube la testosterona?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): En sentido muy estricto es falso. Aunque el sol genera vitamina D y esta es precursora de la testosterona, los estudios en países con poca luz solar muestran niveles normales de testosterona.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La testosterona depende de la salud integral de la persona. Una persona de 60 o 70 años que come bien, hace ejercicio, no fuma ni toma, suele tener mejores niveles de testosterona que un joven de 25 años con malos hábitos.

[14:00] Estilo de Vida, Arterias y Disfunción Eréctil

• Hablante 1 (Conductora): ¿A qué edad realmente puede llegar a haber una baja de testosterona y deficiencia en las erecciones?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Un joven de 25 años con obesidad, tabaquismo y alcoholismo constante está protegido temporalmente por la juventud, pero sus arterias ya sufren; a los 45 años presentará disfunción eréctil y baja testosterona. Una persona activa y sana puede llegar a los 65 años sin disfunción eréctil.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La disfunción eréctil es un aviso de problemas cardíacos porque las arterias del pene y del corazón tienen un tamaño muy similar.

[16:00] Mitos del Viagra y Diagnóstico Médico

• Hablante 1 (Conductora): Sobre el Viagra, se decía que la gente se infartaba al tomarlo.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La persona no se infarta por el Viagra, sino porque ya tenía un problema en el corazón y requería el medicamento por la disfunción eréctil. El Viagra oxigena los tejidos.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): El 80% de los pacientes que acuden por disfunción eréctil presentan obesidad, tabaquismo o consumo diario de alcohol. Al solicitarles laboratorios, presentan glucosa en 430, colesterol en 300 y triglicéridos en 800. Se les deriva a cardiología o medicina interna.

[18:00] Prótesis Penianas: Maleables vs. Inflables

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Cuando las arterias del pene están tapadas e irreversibles por diabetes, colesterol o tabaco, la solución existente son las prótesis de pene. Se retiran las arterias dañadas del pene mediante una pequeña herida y se introducen dos barras de silicón.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Existen dos tipos: la prótesis maleable y la prótesis de tres elementos (o bombita).
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La prótesis maleable está erecta todo el tiempo pero es flexible para acomodarse hacia un lado en la ropa interior.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La prótesis de tres elementos contiene un sistema hidráulico con un reservorio cerca de la vejiga, dos cilindros en el pene y un botón en el escroto que activa y desactiva la erección.

[20:00] Comparativa de Costos y Durabilidad de las Prótesis

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): En México, la prótesis maleable cuesta entre $130,000 y $160,000 pesos. La prótesis de tres elementos o bombita cuesta entre $450,000 y $550,000 pesos.
• Hablante 1 (Conductora): Es mucha la diferencia.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Una vez colocada no hay vuelta atrás. La maleable no tiende a fallar, mientras que la de tres elementos tiene mangueras que pueden fallar en unos años y requerir reemplazo.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Me tocó un caso de un paciente que pidió colocarse prótesis solo para que se le viera bulto en el gimnasio, sin tener intención de usarla en pareja.

[22:00] Sensibilidad y Funcionamiento Sexual con Prótesis

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Los pacientes con prótesis maleable se acostumbran a la erección constante acomodándola en ropa interior tipo bikini. La sensibilidad y la capacidad de eyacular se mantienen exactamente igual.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Para que haya excitación se requiere estímulo o fricción en el glande; el pene está firme de forma artificial pero el paciente no está excitado todo el tiempo.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Un hombre con disfunción eréctil puede eyacular mediante estimulación directa aunque no exista erección rígida.

[24:00] Aspectos Psicológicos y el Mito del "Micropene"

• Hablante 1 (Conductora): Esto revela que un hombre puede seguir teniendo vida sexual activa y placer mediante eyaculaciones aun sin erecciones.
• Hablante 1 (Conductora): ¿Cuál ha sido el pene más chiquito que has visto?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): El micropene es un problema cromosómico o genético, generalmente menor a 7 cm en erección y asociado a otras malformaciones.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): El promedio entre la población mexicana ronda entre los 11 y los 13 cm en erección, lo cual es suficiente para una penetración y vida sexual plena.

[28:00] Cáncer de Pene y Virus del Papiloma Humano (VPH)

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La causa número uno de pérdida del pene es el cáncer de pene.
• Hablante 1 (Conductora): No había escuchado del cáncer de pene.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La infección de transmisión sexual número uno en el mundo es el Virus del Papiloma Humano (VPH), que es la causa principal de cáncer de pene. Ocurre con frecuencia en personas sin circuncisión, de escasos recursos o por falta de atención médica ante verrugas u lesiones evidentes durante años.

[30:00] Mecanismos de Contagio del VPH

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Las personas no usan preservativo adecuadamente. El condón protege totalmente contra el VIH, pero parcialmente contra el VPH porque el virus puede estar en zonas descubiertas como el pubis, escroto o glúteos.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Se requiere contacto íntimo piel con piel. No se contagia por sentarse en un baño público ni por saliva.

[32:00] Vacunación contra el VPH

• Hablante 1 (Conductora): En México se comenzó a vacunar a niños de 11 años contra el VPH.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): En Londres, gracias a 20 años de vacunación masiva, se han logrado cifras de cero muertes por cáncer cervicouterino.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La vacuna es preventiva y funciona mejor antes del inicio de la vida sexual activa. Las mujeres adultas también pueden aplicársela de forma privada.

[34:00] Cirugías de Engrosamiento y Alargamiento del Pene

• Hablante 1 (Conductora): ¿El pene se puede hacer más grande?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Existen rellenos de ácido hialurónico, liposucción de pubis, liberación del ligamento suspensorio e implantes. Se puede modificar el grosor y la apariencia en reposo, pero no se puede modificar la longitud en erección.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): La túnica albugínea es como una botella que al llenarse de sangre llega a su límite de fábrica.

[36:00] Complejidad de las Cirugías Transgénero

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Es más sencillo realizar una cirugía transgénero de hombre a mujer que de mujer a hombre (faloplastia), la cual requiere injertos de piel, prótesis y creación de un escroto ficticio.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Todo procedimiento de agrandamiento debe ser individualizado y con expectativas realistas.

[38:00] Percepción Femenina del Tamaño Peniano

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): En consulta en Culiacán lo más grande en erección que se observa suele ser de unos 18 cm.
• Hablante 1 (Conductora): Un pene demasiado grande resulta muy incómodo y doloroso para la mujer.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): El canal vaginal mide normalmente entre 10 y 12 cm de profundidad; un pene de 21 cm dejará gran parte fuera.

[40:00] Indicadores en el Semen y Preparación Médica

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): El color normal del semen va de transparente a blanco. Tonos amarillos o verdes indican infección; tonos rojos o cafés indican sangrado y requieren consulta.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Para ir al urólogo se recomienda acudir recién bañado, con examen general de orina, antígeno prostático en sangre y el vello pubiano recortado con máquina o tijera.

[42:00] Chequeo de Próstata y Autoexploración Testicular

• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Hoy en día es rarísimo realizar el tacto rectal de rutina; el estudio de antígeno prostático en sangre tiene mucha mayor sensibilidad.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Hombres a partir de los 40 o 45 años deben hacerse la revisión anual de antígeno prostático. Asimismo, deben realizarse la autoexploración testicular una vez al mes.
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Parámetros de antígeno prostático: de 0 a 3.5 es normal; de 4 a 10 es riesgo moderado; mayor a 10 indica alta probabilidad de metástasis.

[44:00] Mitos de la Alimentación y Cierre del Programa

• Hablante 1 (Conductora): ¿La alimentación influye en el sabor y olor del semen?
• Hablante 2 (Dr. Gabael Aguilar): Consumir frutas ricas en agua como piña, sandía o moras ayuda a una consistencia más clara, mientras que las carnes y pescados pueden concentrar el olor. Lo principal es mantenerse bien hidratado.
• Hablante 1 (Conductora): Agradecemos al Dr. Gabael Aguilar por acompañarnos y aclarar tantas dudas. Nos despedimos de este episodio de Y tú ¿qué onda?.